品控管理

【工作职责】 1. 案件性质调查与责任认定    对疑似骗赔、责任不清、原因不明的复杂赔案开展独立调查，通过现场查勘、走访证人、调取监控及第三方数据，还原事故真实经过。    核定保险责任是否成立，排除除外责任、等待期、既往症等争议情形，出具《案件性质调查报告》。    对涉及多方责任、代位追偿、重复投保等案件，明确责任比例并跟进后续追偿流程。 2. 内外部欺诈风险排查与案件调查    外部欺诈调查：针对伪造事故、扩大损失、套用旧损、虚构修理/医疗票据等欺诈行为，运用数据分析、背景核查、实地暗访等手段固定证据，向经侦部门移送线索。    内部欺诈调查：对员工违规操作、内外勾结骗赔、收受回扣等行为开展专项调查，配合审计及合规…… 完整岗位描述与官方投递入口,请登录后在岗位详情页查看。

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